第420章 病案分享(中)
下午两点,陈阳和秦东良一起走进了示教室。
进了示教室,秦东良也在前排坐下,陈阳则上了讲台。
“秦主任竟然来了。”
“副主任医师来了两位呢。”
要知道,平常有病案分享,秦东良往往是不怎么到场的,以往的病案分享,要么讲课的是副主任医师,要么是类似于汤少维等人的主治,主任医师们都是很少有时间的。
当然,今天分享病案的陈阳也只是主治医生,而且还是新晋主治,可科室的副主任来了两位,秦东良这位科主任也亲自到场了。
姜岩亮和另一位主任没到场,并不是因为不想来,而是因为有事情来不了,今天门诊还有一位副主任坐门诊,姜岩亮有事情走不开。
要不是因为这个缘故,今天科室的两位主任医师和三位副主任医师可能会全部到场。
这种病案分享会,主要是讲给主治和主治以下的医生的,对副高以上是没有强制性要求的,而今天能来这么多副高,说明了什么,说明几位副高对陈阳分享的病案都是很有兴趣的。
“各位同仁,大家下午好。”
陈阳有过在医科大讲课的经历,所以面对这种场面并不怯场,表现的很自然。
“非常感谢秦主任能给我这一次机会,和大家共同探讨共同学习,今天我分享两个病案,和大家一起讨论,如果有什么讲的不对的地方,希望大家能够见谅。”
说着话,陈阳在笔记本上一点,示教室的屏幕上出现了第一个病案的信息,陈阳分享的第一个病案是产科的那个病案。
.......
“我们都知道,中医是很讲究四时变化的,一年四季在正常人看来,或许只是冷热交替,但是在中医看来,那是完全不同的,不同之处就在于气。”
陈阳大概把患者的病情讲了一遍,然后开始讲解其中的关键:“一年四季,春生,夏长,秋收、冬藏,所以说春天,春天万物复苏,生机勃勃,春天的气是向上的,是具有生机的,是朝气蓬勃的......
“而夏天,是万物生长的时候,同时夏天热,热胀冷缩,所以夏天的气是生长的气,是膨胀的气,而到了秋天,秋天的万物凋零,所以秋天的气是向下的,是肃杀之气.......”
陈阳缓缓道:“不知道我们大家平常有没有人喜欢放风筝,春天和秋天的时候其实都是有风的,但是秋天放风筝的人相对来说就少,春天放风筝的人就多,而秋天的风筝也比较难放,这正是因为秋天的气是向下的......”
“冬天寒冷,万物凋零,所以冬天万物都会把自己的能量收敛,减少消耗,所以冬天的特性是藏。”
陈阳继续道:“我们不少人应该都吃过猪肉,以前的时候,猪基本上都是一年一杀,到了春节杀猪过大年,那时候的猪肉非常好吃,现在的很多猪,基本上都是催熟,三个月就能出圈,可肉并不好吃。”
“这一方面是因为以前的猪是用粮食喂养的,还有一点,冬天很多精华都藏于内,这是符合规律的,很多时候打破了规律,就会影响平衡。”
“患者生产,其实就像是秋天秋收,所以我们用药的时候就可以借助秋天的肃杀之气,从而增强药物的药效。”
陈阳道:“以梧桐叶为药引,正是为了增强药效,在平常的开方用药中,其实很多药材都要结合四时变化,四时之气不同,一些药物的剂量也要随之改变,甚至删减.......”
不少医生听的是津津有味,也有人低声议论着。
其实陈阳讲的这些道理,不少医生都懂,学中医的,怎么可能没有人接触到这些,但是能真正的把这些运用在实际的临床上,那就不是一般的牛了。
寻常医生能够准确辩证,古板的开方,就很不错了,能够结合四时变化,随机应变,这样的医生已经是很厉害的医生了。
就像《三国演义》中诸葛亮和鲁肃的对话一样,诸葛亮给鲁肃说什么是将帅,说厉害的将帅,不仅仅要懂得排兵布阵,还要能利用天时,利用水火、大雾,在厉害的将帅手中,万事万物都可以为兵。
其实放在行医上也是一样的。
中医利用的就是药物的四气五味,而中药材中,百分之八九十的药材都是草木类和动物类的药材,这一类药材的特性中就有四时变化的影响。
“了不起。”
示教室后面,不知道什么时候多了两位六十多岁的老人,正是吴耀林和曾安峰。
吴耀林和曾安峰是两点十分进的示教室,那时候陈阳刚刚开始讲解第一个病案,而且刚刚讲到比较关键的地方,曾安峰只是听了两句,就被吸引住了。
等到陈阳讲完,曾安峰是情不自禁的赞叹。
“哈哈。”
吴耀林轻笑两声,问:“老曾,怎么样,讲的还行吧?”
曾安峰看了一眼吴耀林,虽然他很不想承认,却也不得不承认:“岂止是还行,能有如此水平,而且还能在临床上运用的如此自如,这水平,已经有了名家之风了。”
所谓的中医名家和普通医生的区分,那就是从循规蹈矩的开方用到灵活的变化,而陈阳的用药,已经达到了这个水平。
“这个梧桐叶确实用的好。”
吴耀林笑着道,其实吴耀林自己也有点惊讶,今天吴耀林之所以拉着曾安峰过来,主要是奔着魏景雯的病案来的,却没想到陈阳还分享了这么一个病案。
其实在吴耀林看来,陈阳的这个病案水准一点也不比魏景雯那个病案差,魏景雯的病案,其实主要是一个“奇”,也就是治疗的方法上相对来说比较独特,可在这个病案上,陈阳能注重四时之气,同气相求,就很不简单了。
“下面是第二个病案......”
陈阳在电脑上敲了敲,大屏幕上出现了魏景雯的病案,虽然每个人都知道这个病案是魏景雯的病案,但是在讲解中,肯定要隐去患者的名字和身份,只是以患者代替。
曾安峰只是看了一下患者的情况,眉头就是一皱,这是魏景雯?
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