外科升段与盖楼差不多！

　　 最初，学习清创缝合、阑尾切除、痔疮切除……

　　 小手术是大手术的地基。

　　 当医生可以做开颅或者开胸手术，前面又出现了分支。

　　 医疗设备的发展，使得手术有了变化。

　　 开胸、开颅、开腹等大刀手术，被腔镜、内镜、介入等微创逐渐取代。

　　 尽管先进技术在迭代更新，但万变不离其宗的是，你需要对人体解剖足够了解。

　　 就像是功夫到了一定的境界，飞花摘叶也能伤人。

　　 心脏瓣膜手术属于心外的四级手术，要对心脏很了解，能做开胸手术，知道体外循环原理。

　　 打好地基，一步步地往上走，再尝试用微创胸腔镜做手术。

　　 如今赵原采用TAVR技术，比腔镜手术又高了一级。

　　 赵原其实是可以用开胸或者腔镜来做这台手术。

　　 但有两点考虑。

　　 第一，患者的年龄不小，身体体征欠佳，大伤口手术会导致预后糟糕。

　　 第二，这是在高手如云的燕京做手术，如果用大家都能轻松做的手术，很难有说服力，让人觉得五师哥格外重视的小师弟，不过如此。

　　 赵原并非为了秀技术。

　　 主要是人情世故的考虑。

　　 赵原走入手术室，扫了一圈，设备尽收眼底。

　　 不得不说，燕京三甲医院的设备就是与众不同。

　　 吴海看了一眼赵原，进入手术室之后，他的状态就不一样了。

　　 之前很低调谦虚，脸上会带着温和的笑容，但现在很严肃，不苟言笑，每个动作都十分的果断与干练。

　　 赵原心如止水，他对待每台手术都会让自己足够冷静。

　　 TAVR技术在国内发展的时间也就十年左右。

　　 尽管现在很多医院都说自己具备这个技术，但真正能做这个手术的医生并不多见。

　　 手术室外有一个观摩区，一群医生都在等待手术开始。

　　 他们多半是冲着吴院来的。

　　 “吴院怎么站在一助的位置上？”

　　 “吴院是给自己师弟让位置。”

　　 “唉，我怎么没那么好的命呢，有吴院这种提携自己的师兄。”

　　 “人家可不是靠命拿到荣誉的，他的水平不错，是动脉夹层疾病世界第一人。”

　　 “媒体吹的吧，你也信？”

　　 “你们就尽情眼红吧！等下就知道赵原的厉害了。”

　　 观摩区出现泾渭分明的两派。

　　 一部分人觉得赵原的名气跟炒作包装有关。

　　 另一部分人则是赵原的粉丝。他们看过赵原的手术视频，见识过赵原的厉害。

　　 尽管赵原被报道过很多次，甚至还上了央媒。

　　 但总有人会质疑天才的优秀。

　　 尤其是在骄傲的医生心中，向来是老子天下第一。

　　 能在首都立足的医生，他们有资格骄傲，首先要考入分数线极高的首都医学院校，难度非常大。

　　 其次他们要接受数年严格的训练，跟一批优秀的同学竞争。

　　 再者，即使你到了毕业的时候，也不一定能留在燕京。真正能留在燕京，想要进入三甲医院，难度也是相当大的。

　　 经历过无数次竞争，他们有底气地认为，自己配得上天才一词。

　　 赵原从粤省而来，又能有多厉害？

　　 手术开始。

　　 赵原担任主刀，吴海担任一助，胸科主任担任二助。

　　 三助是医院重点培养的博士组成员。

　　 此外，还有两个博士以打杂的名义，在手术室里近距离观看手术。

　　 等手术开始，三个博士没什么事情坐，凑在角落里，说悄悄话。

　　 尽管手术室要求绝对安静，但大家对聊天保持睁一只眼，闭一只眼。

　　 毕竟时间那么漫长，总不能像傻子一样，枯等手术结束吧。

　　 “这台手术难度真的很大，刚才我问过一个在心脏介入科的同学，还得打几年下手，才能上手实践。”

　　 “也不是所有病人都适合做这个手术。我感觉有些刻意。”

　　 “等下手术失败，就难看了。”

　　 “毕竟有吴院兜底，失败的可能性没有。不过，他肯定要丢脸。”

　　 “早知道当初我就去南方了。二十七岁就能成为省三甲的科室主任。在这里得熬多久，才能出头啊。”

　　 “去个小地方当个鸡头有啥意思？”

　　 赵原全神贯注地在做手术。

　　 他自然没听到几个博士生因嫉生恨。

　　 即使听见了，赵原也会一笑了之。

　　 “咦，果然有功夫。”

　　 “切口做得很完美！入路这么快就造好了？”

　　 博士们很快被手术吸引，找到位置，观摩手术。

　　 赵原手术做得非常快，没有一点多余动作。

　　 举手投足，尽显功底。

　　 吴海配合得也不错，如同多年的伙伴一样。

　　 股动静脉穿刺、置入鞘管、安置临时起搏电极、主动脉窦造影、导丝跨瓣、冠脉造影……

　　 伴随着手术不断推进，终于到了最关键的部分。

　　 “对患者狭窄的主动脉瓣进行球囊扩张，这是手术中风险很高的步骤。”

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