下午过六点，余至明相继完成了今天的挂号门诊患者的诊治工作，还有癌症极早期项目的早期癌症筛选工作。

　　 他回到隔音办公室，准备收拾一番下班走人，见到了等在办公室的丁晔。

　　 这家伙围着余至明打量了一圈。

　　 “余医生，网上对你的议论都沸反盈天了，没想到，你却是像没事人一般。”

　　 余至明脱下了白大褂，说：“一天都在工作，哪有闲心思关注网上的无聊议论。”

　　 “只要我不关注，哪怕他们嚷嚷的再是起劲，也与我如浮云。”

　　 丁晔拍了拍自己还算富饶的胸口，一脸安心的说：“我这就放心了，还担心你会受到影响，想着过来安慰一番呢。”

　　 余至明轻笑道：“谢谢了，我又不是头一次经历网暴这种事情。”

　　 丁晔笑着说：“也是呢，像我等这种无名小卒，想被网暴也没有资格啊。”

　　 停顿一下，她转而说：“余医生，昨天那位女服务生的嫂子今天赶来了医院。”

　　 “初步检查来看，不是很乐观。”

　　 “存活胎贫血严重？”余至明问了一句。

　　 丁晔介绍说：“有一些贫血，柳医生表示，这种程度的贫血虽不至于导致痴呆，也有一定可能影响智力发育，让孩子憨憨的。”

　　 “但这不是最主要的问题。”

　　 丁晔卖关子问：“余大医生，考考你，最主要的问题是啥？”

　　 余至明沉吟片刻，说：“时间？”

　　 丁晔轻轻点头道：“孩子才二十二周，这么大的孩子变成死胎，人体内已经无法自我吸收，有大概率会早产。”

　　 “即便不早产，死胎在体内超过两周，可能会引发大问题，孕妇都会有生命危险。”

　　 胎儿在宫内死亡后，不会像在外界那样快速的腐烂变质。

　　 这主要是因为，胎盘具有一定的防御功能，可以防止细菌或病毒感染。

　　 还有，胎儿是浸泡在无菌的羊水之中。

　　 这种情况下，死胎可在体内完好无损的保存较长的时间。

　　 不过，随着死胎时间的推移，母体的胎儿或者胎盘中的一些成分，都会导致母体血液系统产生一种凝聚反应，有可能会造成局部凝血功能障碍，甚至全身凝血功能障碍。

　　 表现就是全身皮下产生瘀斑，或者生殖道不可控的大出血。

　　 这个时间，一般是两周。

　　 问题是两周后，存活胎也才二十四周。

　　 这么小的孩子剖宫产出来，存活率很低。即便幸运的存活下来，那高额费用也不是一个普通家庭能够承受的。

　　 余至明又问道：“柳医生有什么建议？”

　　 丁晔缓缓的说：“柳医生的想法是博一下，通过剖腹产手术把死胎取出来。”

　　 余至明皱起了眉心。

　　 通过剖腹产手术把死胎取出来，留下存活胎，看似简单容易，但在实际的操作过程中，却是难度极大。

　　 因为是剖宫产，维持胎儿生命必需的羊水在手术过程中会流出。

　　 所以，手术后需要注入人工羊水。

　　 羊水流出和注入的过程，需要高度谨慎，稍有不慎就可能发生胎盘剥离。

　　 还有死胎的取出过程，也需要小心再小心，也极有可能发生胎盘剥离。

　　 一旦胎盘剥离，就只能剪断脐带，让存活胎儿早产，变成真正的剖宫产手术。

　　 即便手术一切顺利，因为取出了一个孩子，会导致子宫收缩塌陷，可能引发不可测的母体身心问题，还有存活胎的异常反应。

　　 这有可能引发早产或存活胎的死亡。

　　 余至明沉声道：“柳医生这是在赌啊，成功率还相当的低。”

　　 丁晔摊手道：“不做手术，结果也好不到哪里去。冒险做手术，还有一些可能。”

　　 “除非你有更好的法子。”

　　 余至明咧嘴回道：“柳医生经验无比丰富，我能有什么好办法……”

　　 说到这，他忽然停住了，沉吟起来。

　　 丁晔看到这一幕，眼睛瞬间亮了。

　　 “我就是随口的一问，余医生，你还真的想出了好主意，好法子？”

　　 余至明又思虑片刻，缓缓的说：“不算好法子，只能算是一个比较残忍的手术方法。”

　　 “不管残不残忍，有用就行，余医生，快说来听听！”丁晔满脸期待的问。

　　 余至明缓缓的说：“既然已是死胎了，怎么处置也就都不过分了。”

　　 “先借助胎儿镜做宫内手术，截断死胎的血液供应，剪断脐带。”

　　 “然后，把死胎搅碎，抽吸出来。”

　　 这个……

　　 丁晔先是头皮有些发麻，继而觉得，这种方法，可行性还是有的。

　　 至少，比剖宫产取一保一的手术风险要小上了不少。

　　 她思虑着说：“这可以使用微创手术，一边搅碎一边抽吸，被抽取的羊水，也可通过不停补充人造羊水，保证存活胎的舒适度。”

　　 “这个方法，把对孕妇的刺激和伤害降到最小。最重要的是，引发胎盘脱落的风险也大幅度降低。”

　　 “缺点，手术时间大幅度延长。对操作精度有较高要求，不能伤到子宫和存活胎。”

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