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第882章 食管扩张术

  早9点,夏天进行了今天的第一个手术。

   为百草枯男孩儿手术。

   短短两日,他又瘦了5斤,快成纸片了。

   夏天打趣道。

   “这下终于减肥成功了。”

   男孩儿笑了笑:“没人在笑我胖了,等我出院了,我可以去笑话他们了。”

   “笑话可以,但百草枯可不能再喝了。”

   “这一次遇到了我,下一次可就没那么好的运气了。”

   夏天拿出手术同意书。

   并再一次给他讲解了一下手术事宜。

   “手术分局麻和全麻两种。”

   “全麻会贵几百块。”

   “你可以考虑一下。”

   男孩儿犹豫了,弱弱的问:“贵多少?”

   “500块左右。”夏天道。

   他再一次犯了难,担忧地问:“局麻的话,会痛苦嘛?”

   “胃镜做过吗?”夏天问。

   男孩儿点头。

   夏天道:“和胃镜差不多,比胃镜的时间久一些,一般物体进入体内,只有在停留在咽喉的时候,会有一些痛苦,咽喉我们会使用一些局麻,痛苦的过程大概一分钟左右。”

   “一旦过了咽喉,就不会痛苦了。”

   “你考虑一下。”

   男孩儿二话不说,直接道:“局麻。”

   说完尴尬一笑。

   “我还得攒钱娶媳妇呢。”

   “为了给我治病,她把存款拿出来了,能省点儿是一点儿吧。”

   这一对小情侣,虽然双方父母都算计对方,但两个人确实是真爱,夏天打开同意书,男孩儿签字。

   半个小时后。

   男孩儿躺在了手术台上。

   在护士的帮助下,他身体侧卧,双腿屈膝,

   头垫低枕,松开领口。

   使用2%~4%利多卡因咽部麻醉。

   “张嘴。”护士道。

   男孩儿张口,麻醉药物使用喷雾方式,直接喷在咽喉处。

   这时。

   夏天进来了。

   看着男孩儿笑着问:“紧张吗?”

   男孩儿点头:“紧张。”

   夏天笑了:“喝百草枯的勇气都有,小手术而已,不开刀,不吃药的,紧张啥?”

   器械小护士惊呼一声儿。

   “哈?喝百草枯了?”

   巡回小护士道:“对啊,他喝了百草枯,但只喝了一滴,百草枯没有进入体内,刚到食管就被天哥深喉给弄吐出来了。”

   “可以啊。”

   “喝了百草枯都能活下来。”

   “小伙子,姐姐看好你。”

   护士的对话,令男孩儿有一点儿难为情,紧张的情绪也放松了下来。

   “好了。”

   “准备开始了。”

   夏天一声令下,两个说笑的小护士立刻闭上了嘴,做好自己的工作。

   “好了,放松一些。”

   “准备做一个内镜。”

   内腔镜小拇指粗细,顺着导入器进入患者的口中,到达咽喉的时候,夏天道。

   “到达咽喉了,会有一些不舒服,忍一下很快就好。”

   内镜碰触咽喉,小舌头位置时,患者发出了强烈的恶心,身子微微颤抖。

   夏天盯着屏幕,轻声道。

   “不要怕。”

   “很快就好。”

   内镜突破咽喉,进入食管:“现在不痛苦了吧?”

   一旦通过了咽喉,虽然有强烈的异物感,但不会痛苦,无法忍受了。

   内镜一旦进入食管,立刻看到被收缩狭窄的食管。

   食管扩张术,分两种方式。

   1:探条扩张法。

   2:球囊扩张法。

   夏天使用的是探条扩张法。

   食管总长约45-55cm,距离门齿25-27cm处属于中段,是主动脉弓,器官分叉口的位置,一般这个位置比较重要,往往食道癌都在这个位置。

   由于患者吞下百草枯后,立刻吐出来,并未到达中断。

   距离门齿20cm的位置被灼烧狭窄,大概3cm的长度。

   内镜确定位置。

   “探条。”

   器械护士,立刻将探条送过去。

   探条入喉,夏天对患者安慰:“不用怕,现在准备扩宽食管,可能有一些痛感,放轻松,不用动。”

   探条进入狭窄的食管处,开放探条的宽度,使用探条将狭窄的食管撑开。

   开放至1cm的时候,夏天停止开放。

   回头看了一眼患者:“怎么样?”

   “不疼吧?”

   患者不能讲话,眨了眨眼。

   一般食管扩张会有一些微痛,对于成年人来说,是可以忍受的痛。

   5分钟后。

   内镜观察下,食管狭窄的位置已经扩张到了1cm的宽度。

   无出血,无穿孔。

   “可以了。”

   探条和内镜拿出来。

   夏天拍了拍患者,笑着道:“结束了。”

   患者震惊了:“这么快?”

   “不然你还想多久?”夏天笑了笑道:“现在食管扩张1cm了,可以吃一点儿东西,米粥一类的,菜肉类型的,弄碎了也可以吃,但一定要弄碎。”

   “因为现在还是很狭窄。”

   患者抚摸了一下咽喉,并没有任何感觉,整个过程也就20分钟。

   他问道:“不能一次手术开放到3cm吗?”

   夏天解释道:“食管有伸缩性,但食管也非常脆弱,一旦太过用力,会造成食管的流血甚至穿孔,为了不给食管造成负担,手术分三次做。”

   “这样更稳妥。”

   患者吞咽了一下,确实比之前舒服多了。

   “那我现在可以出院了吗?”

   夏天点点头:“可以了,3-5周后,来做第二次手术。”

   一听可以出院了,患者笑了,给夏天深深一鞠躬。

   “谢谢夏主任。”

   “您是我的救命恩人啊。”

   “真的谢谢您。”

   叮咚!

   机械式的声音传来:【恭喜宿主,获得了一份超级恩德。】

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