听了杨小华的汇报之后，李栋一点都不意外。

　　 他知道，不出意外的话，医保局的局长来汇报，肯定是为了医疗改革的事情。

　　 “请他进来吧！”

　　 李栋说道。

　　 “好的书记！”杨小华出去。

　　 不一会儿，医保局局长进来。

　　 “书记您好！”

　　 医保局局长恭敬的说道：“关于医疗改革的事情，想要来找您汇报一下。”

　　 李栋点点头：“坐吧，先坐下再说。”

　　 医保局局长坐下。

　　 李栋一笑：“是不是又有什么新的想法了？”

　　 医保局局长说道：“经过我这段时间的调研，还有我们的深入研究，我觉得，我们县的医疗改革，可以通过五个一批的方式来着手。”

　　 李栋顿时来了兴趣，说道：“说说看吧，怎么个五个一批？”

　　 医保局局长回答：“虽然说，现在国家也是在大力推行医疗改革，但是，老百姓的负担还是很重，因病返贫的事情时不时的还是会发生的，我们可以从以下几个方面来减轻老百姓的负担。”

　　 “我们研究出来的五个一批，指的就是：新农合报销一批，医疗救助一批，商业保险补充报销一批，兜底保障一批，基金救助一批！”

　　 “通过这五个一批的方式，虽然还是不能做到老百姓看病不花钱，但是至少，可以大大的减轻老百姓的负担，尤其是对于那些经常性在外面看病，来回的路费、餐费造成的负担，我们可以通过城乡低保、临时救助等方式，给予他们帮助，减轻他们的负担！”

　　 “还有基金救助一批的方面，因为前期，我们已经成立了医疗基金，可以很好的把医疗基金利用起来，也是可以减轻老百姓的负担的！”

　　 说到这里，医保局局长停了下来。

　　 而李栋也是没有第一时间说话。

　　 他在沉思。

　　 好一会儿之后，李栋问道：“那么，商业保险报销一批这方面，怎么操作？”

　　 医保局局长回答：“我们可以根据老百姓的意愿，每年征收合作医疗的时候，每人多收二十元，为他们购买额外的商业保险。”

　　 李栋继续问道：“老百姓愿意？”

　　 医保局局长说道：“通过我们前期的调研，多数的老百姓，还是愿意的，另外，我们也是做好了宣传，不断的向老百姓宣传‘少抽一包烟、购买一份险、安心一整年’，一开始的时候，很多老百姓还是不能接受，但是随着不断的宣传之后，大家开始支持……”

　　 李栋点头，说道：“你们的这个宣传标语，确实是不错，只要老百姓可以接受，就可以，但是……”

　　 说到这里，李栋稍微的停顿，又是继续补充：“二十块钱的商业保险，用处不是很大吧？能报销多少？”

　　 “呵呵……”

　　 医保局的局长笑了起来，说道：“书记，这些保险公司，每年在我们县里面赚了这么多的钱，也该薅他们的羊毛了啊，再说了，也不是要保险公司全部报销，只是那些医保外用药，还有一些特殊的家庭，他们需要报销而已，他们也并非完全不能赚钱！”

　　 李栋也是笑着说道：“不得不说，你这个人，鬼点子还是不少的，你们这一次总结，也是很到位，我全力支持你们，不过……”

　　 “我觉得，你们的五个一批，可以再加一点，成为六个一批！”

　　 李栋说到这里，停了下来。

　　 医保局局长赶紧说道：“还请书记指点。”

　　 李栋说道：“我觉得，还得再来一个大病保险一批，其实对于老百姓来说，一般的小病，不会让他们致贫，真正的致贫，反而是大病……”

　　 “所以，大病保险，这一点必须要加上！”

　　 李栋说得很认真。

　　 医保局局长也是点头，连连说道：“书记说的没错，只是……这大病保险，如果再次向老百姓收钱的话，可不好收啊，会不同程度增加他们的负担！”

　　 李栋摇头说道：“这大病保险，没有必要向老百姓收钱，可以从城镇居民医保基金、新农合基金中划出来一部分比例额度，作为大病保险资金，至于该怎么操作，你们下来之后研究！”

　　 “好！”

　　 医保局局长说道：“书记，这一点，我倒是没有想到，您放心，下去之后，我马上开展调研！”

　　 李栋说道：“嗯，关于医疗改革的事情，不能再拖下去了，下去之后，你们就按照六个一批的方式，把方案拿出来，然后就开始执行吧！”

　　 “书记，我们那边，已经开始着手了，现在方向已经定了，方案很快就可以出来！”医保局局长回答。

　　 李栋说道：“另外……我还有一个想法。”

　　 医保局局长马上说道：“书记请说。”

　　 李栋没有马上说，而是反问道：“你觉得，医疗系统里面，有没有医药腐败？”

　　 “医药腐败？”

　　 医保局局长一愣，旋即马上说道：“这毋庸置疑，肯定是有的……”

　　 李栋说道：“我会让纪委那边配合你们，在全县上下，来一场轰轰烈烈的医药腐败整治攻坚行动，整治了医药系统的腐败，也是可以减轻老百姓的负担啊！”

　　 医保局局长马上说道：“书记，这个想法好！”

　　 “好了，接下来，你们便下去操作吧，操作的过程，我不管，但是，我需要看见成效，明白我的意思吧？”李栋说道。

　　 医保局局长笑着说道：“书记，我明白！”

　　 随后，医保局局长也是离开了。

　　 等到医保局局长离开之后，李栋也是让杨小华把教育局的新任局长蔡招礼叫了过来。

　　 如今，医疗改革已经敲定了方向，该研究一下教育改革的事情了。

　　 蔡招礼很快就是到了，一起来的还有新任教育局的副局长，于全胜。

　　 “教育改革的事情，如何了？”李栋问道。

　　 蔡招礼将一份资料递给了李栋，说道：“书记，我们经过研究，已经初步制订了方案，请您过目！”

　　 “好！”

　　 李栋点点头，简单的看了方案的内容。

　　 随后，李栋说道：“集团化办学？这倒是一个不错的想法，说说看吧，到底怎么操作？”

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