谭主任先让学生们围成一圈，然后拿出了听诊器。

　　 他边操作边解释道：“听心肺声音要注意呼吸声、心跳声和有无杂音。”接着，他戴上听诊器，在模型人身上示范起来，“

　　 你们看，正常的呼吸声是这样的，像风一样平稳。”

　　 学生们专注地看着，不时提出问题，谭主任都一一解答。

　　 之后，他邀请一位学生上来尝试，并在旁边指导纠正。

　　 首先向学生们指出心脏的五个主要瓣膜听诊区的位置，包括：

　　 ①二尖瓣区：位于心尖搏动最强点，又称心尖区；

　　 ②肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间；

　　 ③主动脉瓣区：位于胸骨右缘第2肋间；

　　 ④主动脉瓣第二听诊区：在胸骨左缘第3肋间，又称Erb区；

　　 ⑤三尖瓣区：在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。

　　 “关于听诊顺序，不同教材的略有差别，比如说倒八字的，或者逆时针的.......在实际情况中，大家怎么用都没关系，但是真的检查，还是要遵循教材，按照人卫版的顺利来。”

　　 听诊内容：包括心率、心律、心音（S1和S2）、额外心音、杂音和心包摩擦音。

　　 在听诊时，要让注意区分生理性杂音和病理性杂音。

　　 谭主任不愧是经验丰富的老将，讲解的很到位，他强调说：“即使现在检查技术越来越先进了，但是听诊器发挥的作用依旧很大，有时候有些仪器检查不出来的问题，一个小小听诊器却能够听出来.......”

　　 只是可惜现在随着检查越来越多，重视这些查体基础的年轻医师越来越少了。

　　 哪怕是影像科的诊断大夫，现在也是靠电脑自动出报告，往往是看也不看，就签上了自己的名字了。

　　 很难说这是科技的进步还是医术的倒退。

　　 王映骄一边回忆着课上讲的诊断学内容，一边凑上去听了一下。

　　 中医有脉诊，西医有听诊。

　　 摸脉要靠主观感觉，听诊又何尝不是看医师的主观判断？

　　 这里面的规则不一样，但是根本原理是相通的，无非见微知着而已。

　　 最后，谭主任总结道：“心肺听诊是一项基本但重要的技能，希望大家多加练习。”

　　 人群里依旧有人不以为然，人们对于有严格标准的东西总是望而却步的。

　　 反而对于那些可以模棱两可的东西，有更大的热情，比如说中医的号脉。

　　 至今为止，大部分人对中医号脉的兴趣，来自于手指一搭就能知道什么病，这种直接得到结果的法子，在外人看来与开挂好像也没什么区别，至于说这里面的门道，真的要钻研，可能也是望而却步了。

　　 在这个时候，王映骄又想起了李介宾，如果是李介宾来看这心肺听诊，他会是个什么想法呢？

　　 大二的李介宾此时在上药理课。

　　 他们的课程搭配是很有意思的，每个学期一门中医学的主课，一门西医学的主课。

　　 如果让他知道王映骄的想法，他会笑出来。

　　 知者不惑。

　　 对于真的求知者而言，知识就只是知识，对于一个医生而言，对于诊断疾病治疗有益的，他都会去学习。

　　 “阿宾，你说为什么那么多专家反对中医呢？”课间的时候，大树突然问李介宾。

　　 “比如说？”李介宾反问。

　　 “呃......”大树抓抓头，好吧，似乎说不出一个有分量的人。

　　 中医是国家开设的专业，下有学生，上有院士，中医学又不是没自己的专家。

　　 这样一想，好像还是网上的喷子键盘侠多一些。

　　 质疑中医，首见俞樾，而盛于余云岫的《灵素商兑》，期间虽有中医群起反对，但着书与之论辩的，唯恽铁樵《群经见智录》一书而已。

　　 但是历史上反对中医，跟时代背景是有关系的。

　　 如孙中山、曾国藩等人，目睹近代中国被列强欺凌，欲要革新，反对的不只是中医一隅，只是给捎带上了而已。

　　 在一所中医药高等学校里，感受不到反对中医的声音。

　　 就好像在一个cos群里，不会有所谓的大人来说服教育——踢出群就行。

　　 话说最近有人cos杭州市长，而且还被送了无料，而且还被究极大圣剑扎了。

　　 老师，你cos的市长好还原呀！

　　 文化界的事儿，那是文化界的事儿，我们医学界，真没那么复杂。

　　 “可是这些西药真的不好学呀！”大树抱着头趴在桌子上哀鸣道。

　　 “那是你生理生化没学好，所以看这些东西看不懂。”

　　 “我tm是文科生！”

　　 “可我是理科生呀。”李介宾想了想说：“你不觉得，西医这种按部就班就能学会的东西，不比中医好学多了吗？”

　　 冷知识，内行人普遍认为，西医比中医好学，西医比中医好上手，西医比中医好理解。

　　 如果是反过来，那么只能说，此人懒惰，不愿意学习。

　　 “可是这些传入神经药物，根本不懂嘛，什么扩瞳、缩瞳，促进平滑肌，抑制平滑肌什么的，根本记不住呀！”

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